经前期综合征自然疗法

许多妇女会在月经来临前1到2周感觉到各种各样的身体不适，包括：易激惹、生气、头痛、焦虑、抑郁、疲惫、水肿、乳房胀痛等，这就是所谓的经前期综合征 (PMS)。当主要症状表现为情绪抑郁或波动时，这种状态也称为经前忧郁症(PMDD)。这些不适与人体内激素水平随月经周期变动密切相关。PMS 和 PMDD 常规治疗方法包括服用抗抑郁药、β-阻滞剂、利尿剂、口服避孕药及其他激素活性成分。所有这些药物中，SSRI 家族的抗抑郁药 (如百忧解) 是最有效的。

可能有效的自然疗法包括：

• 钙片： 一项大规模双盲研究发现钙片对治疗 PMS 有效。该研究中，参与者每天服用四次钙片 (碳酸钙)，每次300mg。和安慰剂相比，钙片能显著减轻参与者的情绪波动、疼痛、胃胀气、抑郁、背痛、贪食等症状。早期的初步研究也得到类似的结果。
• 蔓荆子提取物 (Chasteberry)： 草药蔓荆子提取物已被广泛用于治疗周期性乳房胀痛。而在欧洲，它也用于治疗 PMS。一项对178位女性、为期3个月的双盲研究发现服用蔓荆子提取物能显著减轻PMS症状。剂量为每天三次，每次3片。治疗后 PMS 的症状如易激惹、抑郁、头痛、乳房胀痛等有显著改善。



• 维生素 B6： 在欧洲和美国，维生素 B6 用于治疗 PMS 已经有几十年了。大约有十几项双盲研究已经评估了维生素 B6 治疗 PMS 的有效性，但结果不太一致 (即有的结果提示有效，有的无效)。因此，它的疗效有待进一步验证。
• 银杏 (Ginkgo)： 一项双盲研究评估了银杏提取物对治疗女性 PMS 症状的有效性。该试验涉及了年龄在18-45岁之间的143位妇女，并随访了2个月经周期。在第一个月经周期的第16天，每位妇女开始接受银杏提取物 (每天2次，每次80mg) 或者安慰剂，一直持续到第二个周期的第五天，然后在第二个周期的第16天再重复。结果显示和安慰剂相比，银杏能显著改善 PMS 的主要症状，尤其是乳房胀痛和情绪波动。



• 镁剂 (Magnesium, Mg)： 初步研究提示镁剂可能对改善 PMS 有效。一项对32位妇女的双盲研究发现从月经周期的第15天起服用镁剂直到下次月经来临能显著改善经前期的情绪变化。另外一项小规模的初步双盲研究发现定期服用镁剂能减轻 PMS 的液体潴留症状。在该研究中，38位妇女服用镁剂或安慰剂2月。结果显示在服药后的第一个月经周期两组均无明显改善；但到第二个月经周期末，镁剂能显著减轻体重的增加、肢体水肿、乳房胀痛及腹部胀气。另外，还有一项有20例女性参与的小规模双盲研究发现补充镁剂有助于预防经期偏头痛。初步研究还提示镁剂和维生素 B6 联用可能效果更好。
• 其他治疗： 有几项双盲研究 (共有约400例女性参与)，发现补充多种维生素和矿物质可能对 PMS 有改善。但具体不知道是哪一种成分起了作用。另外，初步双盲临床试验还发现维生素E对 PMS 可能有帮助。在一项为期24周的双盲研究中，49例有经期偏头痛的女性分别服用安慰剂或者含有大豆异黄酮 (soy isoflavones)、当归、黑升麻 (black cohosh) 提取物的混合物。结果证明后者至少要比安慰剂有效。单独服用大豆异黄酮同样显示出一定的好处。除此之外，服用夜来香油 (Evening primrose oil) 也可能对改善常见的 PMS 症状有一定的帮助，但只有少部分证据支持。