诊断直立性低血压的目标是找出潜在的病因,以及确定心脏、大脑或神经系统是否正常,这可帮助医生采取合适的治疗方法。为了正确诊断,医生可能会建议以下的一项或多项检查:

  • 测血压:即在你坐着和站立时分别测量你的血压,并将两个数值进行比较。
  • 血液检查:这项检查可以提供许多信息,除了你的总体健康情况外,还包括你是否有血糖偏低 (低血糖) 或红细胞数目减少 (贫血) 的情况,这两者都可以引起低血压。
  • 心电图 (ECG):这项非侵入性的检查可以提示你的心脏节律和结构是否异常,以及是否存在心脏肌肉供血、供氧不足的问题。
  • 超声心动图:这也是一项非侵入性的检查。对胸腔进行超声检查可以清晰地显示出心脏结构,以及对其功能进行评估。
  • 压力测试:有些可能导致低血压的心脏疾病,只有在心脏的工作负荷比较重的时候才能显现出来。这就是所谓的压力测试。在测试时,医生通过一些方法给心脏施加负荷,比如,让你在跑步机上跑步或者踏车等。如果你因某种原因不能运动,医生可以让你服用某些药物来加大心脏的工作负荷。这时,医生可以通过心电图或超声心动图对你的心脏进行监测,同时还可能对你的血压水平也进行监测。
  • 倾斜台测试:倾斜台测试可以评估你的身体在不同位置时的血压反应。在这项检查中,你一开始躺在一张平台上,接着,平台的顶部会抬起,使得整个台子由水平的位置变成几乎垂直的位置,也就是模拟由平躺到直立的姿势改变。在台子位置变化时,医生会测量和评估你的血压变化。

    倾斜台测试

  • 瓦尔萨尔瓦 (瓦氏) 动作:这也是一项非侵入性的检查。在检查时,医生让你做几次特殊的深呼吸,然后检查和分析你的心率、血压、以及你的自主神经系统的反应情况。呼吸的方式是这样的:先进行深吸气,然后通过嘴唇用力吹出,就像吹气球一样。
  • 动态血压和心电图监测:这项检查是让你在24小时中,手臂上一直套着测血压的袖带,这个袖带可以每隔一段时间自动记录你的血压。另外,医生还可能让你在身上一直带着可持续记录心电图的医疗仪。在这监测期间,如果出现了直立性低血压发作,医生会让你将发作的时间和有关情况记录下来。