梅毒的病程可以分成四期，每期的症状有所不同，但是各期之间可能有重叠，并且症状也并不总是按顺序发生。在患上梅毒后，你可能数年都不一定会注意到有什么症状。如果你同时还感染了艾滋病毒，那么梅毒加上艾滋病毒感染所引起的症状与单独的梅毒感染不一定相同。
一期梅毒
该期的症状可能会在感染后10天到3个月的时间内发生，主要表现为：
- 在细菌侵入的部位 (生殖器、直肠、舌头或嘴唇等处)，出现坚硬的、无痛的“小结节”，常被称为硬下疳。梅毒硬下疳一般是单发，，但也可能不止一个。
- 腹股沟的淋巴结增大。
虽然硬下疳不治疗也能自我愈合，但是梅毒感染一般不会被自我清除。在有些人中，梅毒感染会进展到第二期。
二期梅毒
二期梅毒一般在出现硬下疳2到10周后开始，其可能症状包括：
- 皮疹：一般呈红色或红褐色，质地粗糙，可以出现在身体的任何部位，包括手掌和足底。
- 发热。
- 疲劳，有点不舒服的感觉。
- 疼痛。
- 淋巴腺肿大。
- 咽痛。
- 嘴巴或生殖器处出现疣样的疮疱。
这些症状可能会在几周内消失，或在长达一年的时间内反复出现。
潜伏期梅毒
二期梅毒如果不治疗的话，一般会进入潜伏期。潜伏期梅毒没有任何症状，可以持续数年。之后，症状可能永远也不会出现，但也有可能会进展到三期梅毒。
三期梅毒
三期梅毒也称晚期梅毒。约有 15-30% 的梅毒感染者在不治疗的情况下，会进展为三期梅毒。在该期，梅毒可能会损伤你的大脑、神经、眼睛、心脏、血管、肝脏、骨骼和关节。这些损伤可能在你感染梅毒后很多年才发生，其引起的症状包括：
- 抽搐或肌肉运动不协调。
- 瘫痪。
- 麻木。
- 视力逐渐丧失。
- 痴呆。
先天性梅毒
患有梅毒的孕妇可能会把梅毒传染给胎儿。因这种方式患上的梅毒叫做先天性梅毒。
虽然大部分的先天性梅毒患儿刚出生时没有明显症状，但在3个月内基本上都会出现症状，只有极少数到2岁后才出现症状。
先天性梅毒患儿早期的症状可能包括：
- 鼻塞、流涕。
- 皮肤粘膜损伤。
- 皮疹。
- 发热。
- 黄疸，主要指皮肤发黄。
- 脐部感染。
- 贫血。
- 肝脾肿大。
如果不立即进行治疗，孩子可能会出现严重的健康问题，包括：
- 畸形。
- 牙齿异常。
- 耳聋。
- 发育迟缓。
- 癫痫。
- 死亡。