由于间质性膀胱炎的症状与其它一些疾病相似,因此不容易诊断。为了判断是否是间质性膀胱炎,医生除了会询问病史和症状外,还可能会让你在一段时间内记录液体摄入量和尿量。这些信息对于间质性膀胱炎的诊断十分有用。

引起尿频及下腹痛的病因很多,因此医生需要通过检查来排除其它病因,包括尿路感染、肾结石、胆囊癌、性传播疾病、子宫内膜异位症、女性的阴道炎或男性的前列腺炎等。

常用的检查包括:

  • 完整的盆腔检查:即检查外生殖器、阴道、宫颈,触诊盆内器官,检查肛门及直肠等。
  • 尿检:即检测尿液中是否有细菌,以明确有无尿路感染。
  • 钾离子敏感试验:在这项试验中,医生分别将氯化钾溶液或水输入你的膀胱中。在输注某种液体后,医生让你针对疼痛及尿意的强烈程度进行打分 (分数范围从0到5)。对于正常的人来说,输入这两种液体后的感觉没有明显不同。但如果患有间质性膀胱炎,那么在输入钾离子溶液后,疼痛和尿意的程度明显会更加强烈。
  • 膀胱镜检查:医生常常利用膀胱镜检查来排除其它可引起膀胱疼痛的病因。膀胱镜是一个带有微型摄像机的“小管子” (见下图),可经尿道插入膀胱。医生可用它来直接观察膀胱内壁。在做膀胱镜检查的同时,医生还可以向膀胱内输入液体,以测量膀胱的容积。这项操作称为膀胱扩张术,通常在麻醉的情况下进行,以减少不适感。

    膀胱镜检查

  • 活检:在进行膀胱镜检查时,医生还可顺便摄取一点膀胱及尿道组织,在显微镜下观察。这可以帮助医生鉴别有无膀胱癌以及其它可导致膀胱疼痛的疾病。