如果医生怀疑你患有骨髓炎,一般会先检查一下感染部位有无触痛、肿胀或皮温升高。为了确诊和判断骨髓炎的类型,医生可能会建议进一步的检查,包括:

  • 血液检查:通过测定白细胞的水平和其它的一些血液指标,医生可以大致判断出体内是否有感染。如果是血源性的骨髓炎,血液化验还可能提示存在哪种病原菌。虽然血液检查不能明确断定你是否患有骨髓炎,但能提供线索,指导下一步的检查和治疗。
  • 影像学检查:当出现骨髓炎几周之后,其引起的骨头损伤一般可以在 X 线上显示出来。但在骨髓炎的早期阶段,往往需要其它更为清晰的影像学检查,如计算机断层成像 (CT)、核磁共振成像 (MRI) 或骨扫描。
  • 骨髓活检:在进行骨髓活检时,医生需要摄取一小片病变骨髓来进行实验室分析。实验室分析可以明确病原体的类型,继而指导下一步的治疗。摄取病变骨髓的方式有两种,一种是直接切开病变部位,这通常需要在全麻的情况下进行;另外一种是通过将一长针刺入皮肤和骨质来获取骨髓样本 (称为 “细针穿刺”,见下图),这项操作仅需要将穿刺部位进行局部麻醉即可。

    骨髓穿刺活检