在多数情况下,痔疮可通过自我护理来缓解症状,比如调整生活方式。但有时仍需要使用药物或手术来治疗。

药物治疗

如果你的痔疮症状比较轻微,可以试一些专门用于治疗痔疮的外用软膏、栓剂或膏贴等。这些产品一般都含有金缕梅或氢化可的松,能帮助缓解疼痛和瘙痒。不过,在没有医生许可的情况下,不要持续使用这些产品超过一周,因为长时间使用可引起一些副作用,比如皮疹、皮炎和皮肤变薄等。

微创小手术

如果外痔内形成血凝块,医生通过在局部做一单纯切口,便能轻易的去除血块,即可缓解症状。对于持续出血或疼痛的痔疮,医生可能会选用下面的某种微创小手术:

  • 橡皮圈套结扎:即医生在内痔的基底部位结扎上1到2个小的橡皮圈 (见下图右),用来切断内痔的血供。在没有血液供应的情况下,内痔在数天后可自行萎缩脱落。这项小手术对许多患者有效。不过,痔疮经圈套结扎后可能会出现不适症状和出血,它们多在手术后2到4天出现,程度通常较轻。

    橡皮圈套结扎

  • 硬化剂注射:即医生将一种化学溶液 (即硬化剂) 注入痔疮 (见上图左),使它收缩变小。硬化剂注射治疗很少会引起疼痛,但它的治疗效果一般不如橡皮圈套结扎。
  • 凝固治疗:对于出血性的小内痔,医生可以使用激光、红外线或双极等来将其凝固 (见下图)。痔疮在进行凝固治疗后会变硬萎缩。这种治疗的副作用比较少,但与圈套结扎治疗相比,它的复发率较高。

    痔疮凝固治疗

手术治疗

如果其它治疗方法都无效,或者你的痔疮比较大时,医生可能会建议手术治疗,包括:

  • 痔疮切除术:即切除那些引起出血的多余组织。这种手术需要在“局部麻醉+镇静”、椎管麻醉或全身麻醉下进行。痔疮切除术是去除痔疮最有效彻底的办法,但它引起并发症的机率也最高。可能的并发症包括暂时性的膀胱排空功能障碍,以及泌尿系感染。多数患者在进行这种手术后会感到疼痛。如果出现这种情况,你可以通过服用止痛药物来缓解 ,泡个温水浴也有一定的效果。
  • 吻合术:这种手术又叫做吻合器痔疮切除术,可用来阻断痔疮组织的血供。与痔疮切除术相比,该手术引起的疼痛较轻,直肠也能较快的恢复功能,然而其复发率以及出现直肠脱垂 (即部分直肠脱出肛门) 的机率也更高。

    吻合器痔疮切除术