肾癌的具体治疗方法取决于多种因素，包括你的整体健康状况、肾癌的类型、癌症是否已经扩散以及你的个人意愿。
手术治疗
对于大多数的肾癌，手术往往是首选治疗。常用于治疗肾癌的手术方法包括：
- 全肾切除术：即切除整个病变的肾脏，以及一些邻近的健康组织和淋巴结。如果医生怀疑癌细胞可能还波及到肾上腺的话，也会将它一并切除。肾脏切除可以通过开放手术 (即通过一个大切口直接将肾脏切除)，也可通过腹腔镜肾切除术，即通过几个小切口插入腹腔镜和微型手术器械，然后在腹腔镜的引导下进行切除。
- 保留肾单位手术：这种手术也称为肾部分切除术，即只切除肿瘤以及一小部分邻近的健康肾脏组织。类似于全肾切除术，保留肾单位手术也可以通过一个大切口直接进行切除或在腹腔镜的引导下进行。保留肾单位手术一般适用于那些比较小的肿瘤或者只有一个肾脏的患者。与全肾切除术相比，保留肾单位手术能减少你以后出现肾脏并发症，因此，如果可能的话，医生一般倾向于采用这种手术方法。
非手术治疗
对于一些病人来说，手术治疗可能太危险了。在这种情况下，可以考虑下面的非手术治疗：
- 阻断肿瘤的血供：也称动脉栓塞法，即将一种特殊的材料注射到通向肾脏的主要血管中，阻断肿瘤的血供，使肿瘤无法获取氧气和其他营养物质。
- 冻结癌细胞：也称冷冻消融，即在X线成像的引导下，医生将特殊的细针通过皮肤插入肿瘤。细针中可以通冷气，将癌症细胞冻结。这种治疗的效果和安全性有待进一步的研究。它通常用于那些无法进行其它手术治疗，而且比较小，位于容易被细针刺及的肿瘤。
- 灼烧癌细胞：也称射频消融。它的机理和用法与上述的冷冻消融类似，只不过细针中通的不是冷气，而是电流。通入的电流可以将癌细胞烧死。
治疗晚期的或复发的肾癌
复发的或者处于晚期 (已经扩散到身体的其他部位) 的肾癌，也是可以被有效治疗的。在这种情况下，常用的治疗手段包括：
- 手术：即通过外科手术，切除尽可能多的肾脏肿瘤。即使无法切除干净，对治疗也是有好处的。
- 免疫疗法：即激发你的免疫系统来对抗癌症。常用的药物包括干扰素和白细胞介素2。
- 靶向治疗：即使用针对癌细胞的靶向药物，特异性地阻止肾癌细胞的增殖。这些药物对即使已经扩散到身体其他部位的肾癌也有一定的疗效。目前常用的靶向药物有两类，第一类包括贝伐单抗、帕唑帕尼、索拉非尼和舒尼替尼等，它们能够阻止肿瘤中的新生血管的生长，使得癌细胞无法获取足够的血供和营养。第二类包括Temsirolimus和依维莫司等，它们能够阻断癌细胞的生长和存活。
- 化疗：即使用化学药物杀死癌细胞。对于治疗肾癌来说，虽然化疗用的不是很普遍，但它可用于治疗移行细胞癌 (一种始发于肾脏的输尿管癌)。另外，化疗也可用于手术前缩小肿瘤，使其更容易切除；或者用于那些已经扩散到身体其它部位的癌细胞。
- 治疗扩散的癌症：对于已经扩散到身体其它部位的癌症，取决于具体的部位、数量、个人意愿以及整体健康状况，可以采取相应的治疗方法。比如对于扩散到脑部的肿瘤，可以通过手术切除；对于扩散到骨骼的癌细胞，可以通过放射治疗。